張若偉中醫醫療體系
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不孕症的治療系列:多囊性卵巢症候群(瘦長型姊妹)的治療(上)

5/12/2014

 
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張若偉中醫診所        張若偉中醫師/撰文
親愛的朋友們,記得去年,我在介紹多囊性卵巢症候群(肥胖型)治療成功的案例時,曾經提到過還有1/3是屬於體型瘦長,但依然不好懷孕的姊妹們。雖然張醫師有時忙碌來不及寫部落格,可是絕不會忘記要跟大家舉例說明的。
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多囊性卵巢症候群
重溫一下,患有多囊性卵巢症候群(PCOS)的女性,身體會有什麼樣的特徵:

1.月經不順,常常月經週期過長,月經delay。
2.在不是行經期的時候,會異常出血。
3.體毛較多、皮膚油膩、痤瘡,像男生。
4.排卵異常,困難懷孕。
5.肥胖(約有三分之二的多囊性卵巢症候群患者,是體重過重的狀況)。

關於多囊性卵巢症候群(PCOS)形成的原因,目前醫學上最新的研究顯示,和過量的胰島素產生有關,也就是所謂的胰島素阻抗作用。當血液中的胰島素上升時,因荷爾蒙轉化過程中的某些步驟被活化,使得黃體刺激素(LH)上升,產生過多的雄性激素,進而影響到排卵期的穩定性,甚至不排卵。

那麼在何種狀況下,我們的胰島素會出現分泌不穩定的狀況呢?除了暴飲暴食、身體肥胖外,最重要的就是慢性壓力和焦慮。

現代人生活壓力之大,大家都能體會,尤其是在都會高度發展地區,要應付工作上的高度要求、疏遠的家庭關係、繁雜的金錢財務問題和高房價、高物價的生存壓力。這些長期累積的痛苦指數,逐漸損害了我們的健康和心智。

而由人類的演化來看,壓力反應本來就是一種生存的調節機制。當我們日常生活上遇到刺激,人體自然會產生選擇反抗或逃跑的反應,藉由體內產生某種生化改變,讓我們應付這些突發的狀況。

這種因「壓力反應」釋放出來的「抗壓力荷爾蒙」,會使肝臟轉化葡萄糖進入血液中,讓身體充滿能量以應付緊急的狀況,但大家別忘了,當血糖的濃度變化過高時,我們的胰臟便會開始分泌胰島素來降低高血糖濃度所帶來的危險性。當血糖不斷地昇昇降降作調節,胰島素會不斷的分泌,身體細胞對胰島素的敏感性就會漸漸的失靈,所謂的「胰島素阻抗作用」就這樣產生,對於姊妹同胞而言,排卵的障礙便開始形成!

以中醫的觀點來說,身材瘦長形的姊妹屬於五行中的木行人。古代醫書上說:「木形之人。其為人,有才,勞心,少力,多憂,勞于事。」木形的人就容易衍生出肝經系統的毛病。

中醫的「肝主疏發」,主管的是情志方面的問題。如果一個人容易緊張、焦慮、動怒,我們就說她(他)容易「肝鬱」。肝經一但鬱悶就會造成「氣滯」。所謂的「氣滯」就是器官的生產和傳導功能出現障礙,例如:姊妹朋友們每個月的排卵和月經。等到這些障礙累積到一定程度時,身體只好以化火(代償上昇)的方式來做改善。久而久之,體內就像一個悶鍋爐不斷的消耗有形物質,最後讓形體消瘦起來,因此古代醫家認為:「肥人多濕,瘦人多火」。

看到這裡,大家漸漸就會明白,不論是以中西醫的觀點,還是用肥胖型、瘦長型的身材作分類。儘管致病的因素不同,但一樣都會造成多囊性卵巢症候群的排卵障礙。所以厲害的中醫師看病不講求病名,只注重分析致病的原因。因為只要疾病產生的平台清楚了,中醫的治則就可以下手。這就是中醫「同病異治」的道理,和奧妙、迷人的地方。接下來我們來看一位身材纖細的X小姐,身患多囊性卵巢症候群經治療後自然懷孕成功的案例。
本案例僅代表個人,實際效果仍因個人體質而異

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    專欄作者

    張若偉醫師

    學歷:
    中國醫藥大學學士後中醫學系
    成功大學航太工程學系

    經歷:
    張若偉中醫診所院長
    中國醫藥大學附設醫院中醫部醫師
    台中榮總中醫部醫師
    遼寧中醫藥大學中醫藥研究院客座教授
    台灣中醫家庭醫學醫學會理事
    台灣中醫美容醫學會理事
    台灣中醫皮膚科醫學會會員
    亞太抗老化整合醫學會會員

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